El espectro de actividad cognitiva de un
paciente sometido a anestesia general oscila entre dos extremos: el olvido
completo y el recuerdo completo de la experiencia quirúrgica. Entre ambos
extremos, los pacientes pueden experimentar sueños, recuerdos inconscientes y
recuerdos conscientes.
Al hablar de recuerdos conscientes e inconscientes
debemos introducir dos conceptos que están íntimamente relacionados a ellos:
memoria explícita y memoria implícita. La primera se relaciona con los
recuerdos conscientes porque la consciencia es la prueba de la memoria
explícita. La segunda, se relaciona con los recuerdos inconscientes porque
participa en los cambios en la forma de actuar y conductuales que estas
experiencias inconscientes causan.
Que un recuerdo sea consciente significa que
una persona sometida a anestesia general, tenga recuerdos postoperatorios de
hechos ocurridos durante la misma. Como la consciencia es una experiencia
cognitiva subjetiva, que es posible que el paciente no pueda entender o
explicar, es un tanto difícil de estudiar.
Existen factores de riesgo y ciertas
circunstancias que se asocian al hecho de tener consciencia intraoperatoria, es
importante conocerlos para evitar el desarrollo de esta experiencia que tiene
consecuencias importantes en la vida de los pacientes.
La siguiente exposición relata un caso clínico
sobre un hecho de consciencia intraoperatoria en nuestro Hospital junto con una
breve reseña del despertar intraoperatorio.
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